Polio

Polio är en mycket smittsam sjukdom som främst drabbar små barn. Den angriper nervsystemet och kan leda till förlamning i ryggrad och andningsmuskler, och i vissa fall dödsfall.

Polio har funnits sedan förhistorisk tid – antika egyptiska bilder visar barn som går med käppar, med förtvinade lemmar som är kännetecknande för sjukdomen.

Även om sjukdomen drabbade barn över hela världen i årtusenden, kom den första kända kliniska beskrivningen av polio av den brittiske läkaren Michael Underwood först år 1789.

Polio – Vaccination och Riskländer:

Vaccination

Poliovaccination är en del av det allmänna barnvaccinationsprogrammet och ges i tre doser vid 3, 5 och 12 månaders ålder. En booster ges vid 5 års ålder med ett kombinerat vaccin.

För vuxna resenärer och personer som behöver extra skydd finns:​

• Boostrix® polio (kombinerat boostervaccin mot difteri, tetanus, kikhosta och polio)

För fullvaccinerade personer rekommenderas en 5:e dos inför resa till riskländer om det gått mer än 5–10 år sedan den senaste dosen. I vissa fall krävs dokumenterad vaccination (gula kortet) inom det senaste året för att få lämna landet vid längre vistelser (minst 4 veckor).

Riskländer

Världshälsoorganisationen (WHO) har identifierat olika kategorier av länder baserat på poliovirusförekomst:

• Endemiska länder (där polio fortfarande sprids naturligt):

  • Afghanistan och Pakistan

• Utbrottsländer (länder som har haft importerade fall eller cirkulation av vaccinderiverat poliovirus – cVDPV):

  • Afrika: Algeriet, Angola, Benin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Centralafrikanska republiken, Demokratiska republiken Kongo, Djibouti, Egypten, Elfenbenskusten, Ghana, Guinea, Kamerun, Kenya, Madagaskar, Malawi, Mali, Mauretanien, Moçambique, Niger, Nigeria, Republiken Kongo, Sierra Leone, Somalia, Sudan, Tanzania, Tchad, Togo, Zambia, Zimbabwe

  • Amerika: Kanada (Montreal)

  • Asien: Indonesien, Israel, Jemen

• Riskutsatta länder (länder med låg immunitet och dålig övervakning, där polio kan spridas igen):

  • Burkina Faso, Eritrea, Etiopien, Guinea-Bissau, Liberia, Senegal, Sierra Leone, Sydsudan, Tadzjikistan, Uganda

WHO arbetar genom Global Polio Eradication Program för att utrota sjukdomen helt. Vilda poliovirus typ 2 och 3 är redan utrotade globalt, men typ 1 cirkulerar fortfarande i Afghanistan och Pakistan.

Rekommendation inför resa till riskländer

• Fullvaccinerade bör ta en extra dos om senaste dosen var för mer än 5–10 år sedan.

• För längre vistelser (>4 veckor) kan vissa länder kräva dokumenterad vaccination inom det senaste året.

• Ovaccinerade och undervaccinerade resenärer löper stor risk att smittas och bör få grundimmunisering innan avresa.

Sammanfattningsvis är vaccination den viktigaste skyddsåtgärden mot polio, både för individen och för att stoppa smittspridning i riskländer.